注意すべき体重減少とは?
- 食欲が落ちて体重も落ち始めている
- ダイエットをしていないのに体重が減少している
- いつも通りに食事をしているのに体重が減少している
- 半年で4~5㎏痩せた(体重の5%以上の痩せ)
以上のような体重減少は、なんらかの異常があるかもしれません。この場合、まずは消化器内科にご相談ください。
体重減少の原因
体重減少の原因は、主に以下の3通りです。
エネルギーが摂れない
体重減少が考えられる疾患として、まずは消化管のがんです。胃がん・食道がん・大腸がん・膵臓癌・胆のうがんなどが挙げられます。進行することで黄疸や腹痛が起こり、食事が摂れなくなります。また、以下の疾患でも食事の摂取量が減ってしまいます。
- 胃・十二指腸潰瘍:胃腸の働きの低下・腹痛によって摂取量が減ります。
- 重度の逆流性食道炎・食道アカラシア:食道が狭くなって食べ物が通過しにくくなります。
- 慢性膵炎:食後の腹痛・消化吸収機能低下
- クローン病・潰瘍性大腸炎:腹痛によって食事量低下・栄養吸収障害
- 胆石症:発作を繰り返し痛みのために食事を十分に摂れません。
- 慢性肝炎・肝硬変:栄養素の利用障害によって食べても痩せていきます。
- 胃腸の手術後:吸収障害の後遺症・下剤の乱用による痩せ
エネルギーの消費が増えた
ある程度進行したがんの症状のひとつに、体重減少があります。胃がん・食道がん・大腸がん・膵臓癌・肝臓がん・胆のうがん・胆管がんなどが挙げられます。
エネルギーが漏れている
腸管内に寄生虫が住みつくことで体重が減少します。蛋白漏出胃腸症は、腸管の表面からたんぱく質が染み出て体外に排出されます。
受診の目安
体重減少の程度が半年間で4~5㎏、または体重の5%減、それ以外に症状があるかどうかの2点が受診の目安です。体重減少に加えて、ほかの症状があって気になる場合、まずは消化器内科を受診してください。体重減少と消化器疾患は大きく関係している場合が多いため、気軽に当院にご相談ください。